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第663章 臨場應變!

醫路青雲 煙鬥老哥 5504 2024-09-03 17:23

  醫生這個行業聚集了太多的聰明人。

  聰明人紮堆,想要脫穎而出,難度不是一般大。

  但凡進入三甲醫院,就算你本來沒什麼進取心,但周圍的人會推着你往前走。

  這有點像是雞娃。

  每個家長都說要給孩子一個開心的童年。

  結果開始上學,各種給孩子報補習班。

  别人家的孩子都在補課,你若是不補課就成了異類。

  龔博遠在這種氣氛下,被動進步,被動提升,被動成長。

  年輕的時候他其實更想做一個神内科的醫生。

  陰差陽錯之下,被神經外科的老主任拉進了團隊,從那以後就踏上了一條不歸路。

  回想起當年的日子,真是不堪回首,當時的科室主任特别嚴厲,每周的大查房簡直就是噩夢。

  科室主任這個位置不是一般人能當的。

  尤其是神經外科的科室主任,恨不得下面的醫生都是學貫中西的精英。

  在外部壓力下,龔博遠走出了自己的道路。

  他寫的一篇論文在國外核心期刊發表,然後一發不可收拾。

  科室主任見他東邊不亮西邊亮,也就引導他在理論上下工夫。

  不過,龔博遠心知肚明,論文寫得再好,不會做手術,那也是白搭。

  所以這麼多年來,龔博遠也在努力提升自己的手術水平。

  但外科是需要天賦的,另一方面,他也到了年齡,

  故而,他的實戰能力,始終是半吊子。

  龔博遠深吸一口氣,走進手術室。

  他并沒有看到趙原。

  龔博遠沒有多想。

  趙原說要過來看手術,可能隻是信口一說而已。

  龔博遠看了一眼團隊成員,暗自歎了口氣,這幫人有幾個是博士生學曆,但能開顱腦的,一個都沒有。

  在其他科室,研究生已經會做些小手術。

  但在神外,即使你是博士,那也得沉澱幾年才行。

  這是一台腦瘤手術。

  在神經外科,腦瘤手術很常見。

  經過術前的探查,瘤子的位置很好找,龔博遠小心翼翼地對着顯微鏡操作,每個步驟都非常規範。

  一助和二助都特别認真。

  單振宇封刀之後,蜀中無大将,廖化當先鋒,龔博遠自然也是水漲船高,成為科室的招牌了。

  “龔老師的水平提升很多,那個瘤子取得太精彩了。

  “我替龔老師打抱不平。
如果空降一個省級專家,我們還能理解。
你空降一個急診外科的副主任醫師算什麼事兒。

  龔博遠朝兩個學生瞪了一眼,“幹什麼呢?

  龔博遠斥責了一句,學生不再多言。

  龔博遠内心也是感慨萬千。

  他知道現在外界對自己的評價,是隻會紙上談兵的趙括。

  雖然是事實,但心裡還是有些不平衡。

  第一台手術,順風順水地完成。

  第二台手術即将開始,鉛門打開。

  趙原走了進來。

  龔博遠朝趙原看了一眼。

  趙原朝龔博遠點了點頭。

  龔博遠說了一句,手術開始!

  然後,他開始悶頭做手術。

  這名患者的病情在術前探查時,跟上一名情況類似,但位置要更加偏一點。

  等頭骨打開,看到裡面的情況,龔博遠頓時愣住了。

  除了探查時發現的一塊腫瘤之外,腦瘤已經轉移到其他區域。

  趙原朝龔博遠靠近,輕聲提醒,“腦部膠質瘤已經爬到語言和行動功能區了。

  龔博遠朝趙原看了一眼,額頭上冒出細密的汗珠。

  手術之前,他構思過方案,但一切都是建立在手術探查的基礎上,如今腦瘤竟然發生了變化,打亂了他的一切安排。

  他該怎麼辦?

  如果硬切的話,傷及語言和行動功能區,會造成不可逆的影響。

  這名患者才三十歲,還沒有結婚,因為癫痫發作,被送到醫院,結果查出了腦部膠質瘤。

  當時患者并不太想做手術,經過龔博遠努力勸說,病人才接受手術。

  腦部膠質瘤長得非常快,蔓延速度極為恐怖。

  龔博遠低估了這個瘤子的發展速度。

  沒想到幾天時間就長到了功能區。

  龔博遠腦海裡瞬間湧現出了很多方案,但他手腕卻開始發麻,這種感覺真的很無奈。

  明明腦海中有千百種功法,但遇到敵人時,卻一招也用不出來。

  趙原已經瞧出龔博遠的窘迫。

  他之所以選擇這台手術出現,主要是在查房的時候,發現有些不對勁。

  這個病人說話時有明顯的遲疑,但根據探查影像,瘤體并沒有壓迫到語言中樞。

  等腦子打開之後,果然如同趙原所猜想的,膠質瘤已經轉移了。

  趙原從龔博遠的反應看出,他沒有做好預案。

  如今完全靠臨場反應,臨時改變方案了。

  趙原輕聲道,“龔主任,我來瞧瞧。

  龔主任微微颔首,挪到了一助的位置。

  趙原将眼睛貼在顯微鏡上,觀察了一下裡面的情況,與龔博遠道:“現在能做的方案是,讓患者清醒,通過電刺激,找到語言和行動功能區,然後繞開這一塊區域,處理腫瘤。

  龔博遠眼睛一亮,“這個方法的确可行!

  龔博遠腦袋裡有大量的文獻資料,其中也包括趙原給出的方案。

  不過,選擇多了,就會猶豫,不知道挑選哪個方案才對。

  趙原的判斷完全是臨場應變。

  趙原朝麻醉醫生看了一眼,“等下要讓患者術中做題,你能辦到嗎?

  麻醉醫生猶豫,“沒試過!

  龔博遠以為趙原要換麻醉醫生。

  沒想到趙原并沒有那麼做!

  “凡事都有第一次!
等下你按照顱腦催醒的方法來調整藥量,出了特殊情況,我會提醒你。

  趙原的太自信了。

  龔博遠内心唏噓,不論結果如何,趙原瞬間就掌控了手術室的主導權。

  趙原給麻醉醫生下達指令,等藥效差不多,他開始呼喚病人的名字。

  随後出現了詭異的一幕!

  一布之隔,一頭是血淋淋的腦花;

  另一頭,病人在趙原的呼喊下,睜開了眼睛,說出了自己的名字。

  麻醉醫生拿起手機,開始提問。

  病人回答得十分幹脆。

  趙原深吸一口氣,觀察電刺激,判斷語言行動區的位置,開始做腫瘤摘除!

  對病人而言,這是一場奇妙的經曆。

  對龔博遠和他的團隊而言,也是一堂生動的教學課。

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