趙原趕到國際醫療中心的時候,病人的肺動脈栓塞症狀已經出現了!
方泊然忐忑不安地看着趙原,“趙院長,患者已經出現心慌氣短的情況。
”
趙原深吸一口氣,“知道了,送手術室吧!
跟家屬溝通過了嗎?
”
方泊然搖頭,“還沒有,因為還沒有手術方案。
”
趙原道,“我們先去見病人家屬!
”
病人的妻子正在焦急等到結果,按照道理病人是不用送進重症監護室的。
“我是天華醫院國際醫療中心的負責人,趙原。
在手術的時候,我們發現您丈夫出現骨水泥滲漏導緻肺動脈栓塞的可能,所以及時終止手術。
”
妻子捂住嘴,難以置信,“你的意思是,手術沒有完成嗎?
現在怎麼辦?
不是說好隻是一個小手術嗎?
”
趙原耐心解釋,“任何手術都是有風險的,你丈夫恰好遇到了千分之二可能出現的問題,當務之急是要趕緊進行搶救,肺動脈栓塞不及時處理,緻死率非常高。
”
妻子此刻已經懵了。
身邊的人湊到妻子的耳邊輕聲道,“趙院長是華國最好的外科醫生,隻要他做手術,你丈夫不會有問題。
”
妻子紅着眼睛,哽咽道,“行,那就聽你們的安排。
”
方泊然此刻一言不發,盡管手術出現意外,并非完全他的責任,但他還是覺得臉上火辣辣的。
更重要的是,方泊然在私下偶爾會對趙原冷嘲熱諷。
方泊然當初跟趙原有過小摩擦,他并沒有太在意,後來随着趙原一步步往上走,他的内心逐漸失衡。
在方泊然看來,趙原是運氣特别好。
讀書的時候就認識了一個特别厲害的老軍醫。
進入醫院被常洪波重點培養。
後被竺海霞院士收為博士生。
在胸外青賽會上以黑馬姿态脫穎而出。
又在胸外年會被秦老收為關門弟子。
如果方泊然有趙原的機緣,也能取得同樣的成就。
不過,方泊然還是感激趙原陪自己見家屬的。
如果不是趙原的名氣大,對面的家屬不會這麼快就穩定下來。
趙原立即召開會診,讨論救治方案。
重症監護科的主任建議,“我覺得可以保守治療,再觀察一下,給予吸氧、糖皮質激素、抗凝、擴血管,消除骨水泥刺激機體所引起的急性炎症反應。
”
江靜認為,“雖然骨水泥隻注射了2ml,但從病人的反應來看,已經造成主動脈栓塞。
所以介入手術肯定不行了,起碼得用胸腔鏡來做,穩妥的是直接開胸。
”
方泊然的表情直接垮了。
一個很小的手術,最後鬧到要開胸,最終會導緻醫療糾紛。
盡管手續上沒問題,但以後自己的口碑要臭了。
傳出去,天華的脊柱團隊做個小介入手術,最後導緻要開胸,人言可畏啊!
趙原在幾個主任說完看法之後,“我的想法是,用介入來取栓,肺栓塞的問題不是特别麻煩,關鍵是壓縮性骨折,如何處理。
”
聽到趙原的手術方案,方泊然感覺天突然又亮了。
趙原走進手術室,重新做了切口和入路。
方泊然看到這一幕,老臉泛紅,他選擇的入路是最好的,但因為剛已經走過這個道,所以趙原就不能用了,隻能重新開辟一條全新的通道,但整個造路的過程十分迅速。
大概幾分鐘之後,趙原将動脈裡的骨水泥給取了出來。
看到這一幕,方泊然内心除了釋然,還有震撼。
趙原絕對是天華醫院介入手術做得最好的人。
因為時間很短,栓塞的時間不長,所以對病人沒有造成損傷。
因為還是局麻的緣故,所以病人重新進入手術室,心情還是極為緊張的。
不過他知道給自己手術的是天華趙原,知道自己絕對不會死在手術台上。
“好了,骨折的問題也解決了,以後要注意鍛煉方式,千萬不能逞強。
”趙原松了口氣,朝一助江靜看了一眼。
江靜走到趙原的位置開始縫合切口。
方泊然知道這台手術已經進入尾聲。
加上取栓和治療,前後不超過半小時。
方泊然走到外面,見到病人的妻子,“手術結束了,雖然曲折,但總體來說完成得很好。
”
妻子眼角的淚痕還沒有消失,驚訝地說道,“這就結束了?
”
“是的,其實本來就沒多大的問題,隻是出現了一些小插曲。
”方泊然這一刻說話的底氣十足,跟之前判若兩人。
“還用送ICU觀察嗎?
”
“不用,你直接在病房等,大約兩個小時之後,他就可以下床了。
”
等方泊然離開之後,病人的妻子抱怨道,“剛才說得挺嚴重,把我都吓壞了。
”
身邊的朋友安慰道,“醫生就是這樣,喜歡将一個很小的事情說得很誇張。
不過,換個角度來看,選擇在這裡做手術是正确的,據說趙原非常難請,有人帶着幾千萬手術費,面都沒見着。
”
此話有點誇張。
别說幾千萬,有個一百萬,雖說沒法讓趙原當主刀,但見面還是沒問題的。
妻子感慨道,“真的嗎?
可能是運氣比較好吧。
我剛看了一下賬單,好像手術費也不貴啊,甚至比我們國内做手術要便宜。
”
朋友羨慕道,“運氣好!
”
患者不僅是運氣好,完全就是命好。
方泊然的心情就像是坐過山車一樣。
骨水泥都取出來了,隻打了2ml,立即就做出應對,他的操作還是穩健的。
至于全靠趙原救台,心裡挺不是滋味的。
“趙院長……”方泊然看到趙原五味雜陳,不知該說什麼。
“老方,你整體來說處理得還是很老練的。
這是一個很成功的教學,以後大家要正确面對手術出現的風險問題。
遇到問題一定要冷靜,千萬不能麻痹大意。
”趙原這話是跟其他人說的。
方泊然雖然技術有欠缺,但至少守住了底線,沒有将病人的生命當作兒戲。
“以後每台手術都要造影,不僅是國際患者,雖然可能增加患者的負擔,而且血管畸形的患者也不多,但可以有效避免再次出現類似的情況。
”
醫務處的人記錄下來,要趕緊更新在手術規範手冊條例中。
趙原将一個解剖圖遞給方泊然。
方泊然看着圖紙,眼中一亮,旋即臉上火辣辣的。
趙原将骨水泥滲漏的原因找出來了。
患者有一根靜脈畸形,注射針頭刺入椎間靜脈是發生骨水泥靜脈滲漏的高危因素。
所以趙原在注入骨水泥的時候,閉合了高危靜脈,于是得出的結果跟方泊然不一樣。