趙原之前在急診外科嘗試過新術式。
他用三鏡聯合的方式,嘗試了“取蟲保膽保肝”手術,獲得了成功。
那個術式已經被謝長天記錄下來,準備以此作為基礎,進行課題申報。
暫時還沒有大肆宣傳,那是為了保密,以免被人竊取思路,捷足先登。
這個課題通過醫院内部審核後,會往上申報,争取省市兩級的政策支持。
一個新術式不僅關乎醫生個人榮譽。
對科室而言,也同樣重要。
以新術式作為課題,成立項目研究小組,不僅意味着可以獲得上級部門撥款支持,還能提升科室的研究水平,在醫療榜單排名時會作為加分項。
科室有了新的課題,科室主任首當其沖,會得到嘉獎。
在年終績效考核時,科室主任可以拿滿創新分,後期晉升過程中也是一項重要的成績。
所以江強看到新術式的時候,也是怦然心動。
他打算支持趙原的想法,但也要考慮手術的風險。
與膽道肝内蛔蟲病相比,胸主動脈瘤有着巨大的不同,級别、難度都不一樣。
江強表面看似波瀾不驚,但内心深處湧動着震撼。
盡管知道趙原是妖孽級别的天才,但如今再次刷新對他的評價。
即使如高倩、如自己,至今也沒做出幾個新術式。
但趙原在現場卻是根據病人的情況,給出了新術式的想法,這種臨場應變能力,讓人暗自欽佩。
高倩目光落在江強的臉上,知道他的内心在掙紮。
“江老闆,病人的情況随時可能變得更加糟糕,你得早做決定。
”
江強深呼吸,眼神突然明亮起來,“按照趙原的方案來吧。
”
江強還是一如既往,在大是大非上永遠不含糊。
高倩投向江強的眼神多了一抹欽佩,“出了問題,我們共同承擔。
”
江強微微颔首,“要你承當做什麼?
出問題,個高的頂着,這是亘古不變的道理。
等下你和趙原把手術做好,至于協議上的第一責任人寫我的名字。
做術前準備吧,我去找病人家屬好好聊聊。
”
高倩提醒道:“病人家屬剛才很激動,你好好跟他們說,别被打了。
”
江強輕松一笑,“大風大浪都經曆過,這算什麼?
真挨了一拳,那倒好了,我不訛他一筆,就不姓江。
”
高倩被江強惹得笑出聲,江強的外号很多,其中有一個叫做江扒皮,不是一般難纏。
江強找到焦急等待的家屬,耐心地将病人現在的情況跟家屬說明。
患者的年齡比較大,病情有十分特殊,如果采取開放手術,即使能從手術台上活下來,後期并發症很多,預後情況會很不好。
所以建議采取微創手術,活下來概率會很高,而且預後也會很好。
至于微創手術的術式,經過他們缜密論證,是當下最好的方案。
家屬知道病人暫時穩定,心情沒那麼焦慮,加上江強耐心解釋,便簽署了手術協議。
……
“趙原,你來穿刺?
”江強掃了一眼趙原。
高倩望向江強,“能行嗎?
”
江強笑道:“不要小看趙原!
方案是他提出的,他肯定有辦法。
”
高倩微微一怔,方才她一直在考慮如何建立“經腔靜脈到腹主動脈”入路。
她沒想到江強直接讓趙原處理這個關鍵步驟。
高倩與趙原雖有接觸,但沒有一起做過手術。
江強知道趙原的手術能力,即使是孫氏手術都能做得滴水不漏,建立入路,對他而言應當不存在難度。
趙原微微颔首,開始穿刺準備。
他手握套管穿刺器,與腹壁皮膚呈九十度進針。
通過筋膜和腹膜時,有明顯的突破感。
當穿過腹膜,再向腹腔遞進2-3厘米的深度。
趙原這時拔掉套管針芯,打開充氣閥門開關,立即有二氧化碳溢出。
一切都很順利,微導絲順着腔靜脈進入胸主動脈,在距離主動脈瘤1CM的位置停下。
入路建立成功!
高倩終于知道江強為何信任趙原,内心十分震驚。
穿刺看似簡單其實有很多細節,比如穿刺力度和進入腹腔的深度,趙原處理得無可挑剔。
另外,趙原雖然用了可視穿刺套管,好像沒有借助實時3D影像導航技術,所以速度才會這麼快!
他是如何做到這一切的!
唯一的解釋,趙原對這個手術太熟悉,有了無數次的實踐,才能做到盲操。
但趙原明明如此年輕,他甚至還沒有畢業。
另外,高倩真心沒想到球囊輔助穿刺裝置會起到這麼好的效果!
入路通道建立成功後,趙原讓開位。
由高倩完成胸主動脈瘤覆膜支架隔絕術。
趙原在旁邊觀看高倩的操作,也對高倩的實力有所了解。
作為心胸外科唯一一個女性副主任醫師,她展現出了過人的精準度,每一個步驟都按照标準來做。
她的手穩定而有力,強大的控場能力,讓團隊成員擁有強大的信心。
當高倩完成隔絕術,趙原立即上前用封堵器和覆膜支架封堵腔靜脈-腹主動脈瘘口。
兩人的分工明确,配合得默契,一點不像是第一次合作。
接下來,就是術後造影了。
術後造影相當于是做完試卷的最後一步:對答案!
如果手術失敗了,造影會毫不留情地暴露出來。
高倩看了一眼趙原,他比自己要鎮定許多。
江強的心情比高倩和趙原還要緊張,焦急地等待!
結果出來了!
主動脈瘤腔隔絕良好!
穿刺部位無造影劑外滲出血!
正常血管血流通暢!
主動脈瘤已經完全消失,幹幹淨淨的視野,仿佛那裡從來沒有過一般。
江強用力捏緊拳頭,狠狠地在空中揮舞了兩下,“成功了!
”
高倩松了口氣,嘴角浮出笑容。
沒想到這台手術會在兩小時内結束,原本以為在手術中會遇到各種各樣的困難,然而,因為處理得很細緻,隐患都沒有發生。
高倩主動朝趙原伸出雙手,“合作愉快!
”
“跟您一起手術,受益良多!
”
趙原上前用手掌拍擊,不禁感慨,她的手勁真大。
江強望着趙原和高倩二人,滿意地點頭。
對本屆青賽會又增添了幾分信心。
……