第三急救室騰出。
消防隊長是病人當中最危重的,謝長天安排任敏做手術,任敏将趙原任命為一助。
趙原跟着任敏走入準備室。
“現在準備剪開患者手部的止血帶。
”任敏戴上手套,确認藥品器械齊全,準備開始手術。
“注意止血!
”任敏第一次與趙原配合,故而會提醒很多細節,“用溫熱鹽水紗布壓迫。
”
趙原沒有遵從任敏的建議,而是用手去按患者胳膊的動脈。
髒器止血都能夠完成,何況外部止血?
任敏原本有些奇怪,見血輕松被止住了,複雜地看了一眼趙原。
随後開始進入清創階段,任敏發現趙原與自己的默契度很高。
他随便一個動作,趙原都能猜到自己的想法。
仿佛自己肚子裡的蛔蟲。
“你完成下面的縫合。
”
整條手臂最難的部分已經完成,他将剩下來比較輕松的活兒交給趙原。
趙原與白露索要工具。
組織剪。
紗布。
線剪。
0号線。
鑷子。
當趙原不斷地索要工具,涉及到顯微眼鏡。
任敏突然打了個機靈,嗅到不對勁,眼神瞥過去時,趙原的目光聚焦在患者的手部。
“你打算做什麼?
”
“手部的血管吻合與肌腱縫合。
”
“我們的主要任務是處理好胳膊的外部傷口,至于肌腱部分交給骨科手外。
”
“任主任,能否給我二十分鐘,不,十分鐘!
”
任敏意外,沒想到從一個實習生身上能看到如此強大的氣場。
肌腱縫合超出急診外科的任務分工範疇。
急診外科隻負責縫合、清創一類的簡單手術,肌腱縫合屬于中高難度手術級别。
任敏對手外科手術也有過研究,會做肌腱縫合,但眼下這名患者的傷處複雜,而且身份特殊。
他沒有百分之百的把握完成這個手術。
如果手術失敗,媒體關注的焦點會轉移到急診外科,後果不堪設想。
簡而言之,這個消防戰士是燙手山芋。
急診外科處理好手臂傷口,将難度更大的手部交給手外科,是合理正确的處理方式。
趙原也知道任敏的意思。
但,這名消防戰士的手部傷勢很糟糕,不是銳器造成,而是鈍器砸傷。
如今整個醫院都忙成一團,手外科那邊若是沒有具備一定實力的醫生,那麼這個戰士恐怕要殘廢了。
任敏打算終止手術任務了。
但,他從趙原的身上嗅到了一種似曾相識的感覺。
勇氣!
曾幾何時,他開始失去了“醫者無畏”的品格?
他竟然想要将責任推給手外科,獨善其身?
還是那個意氣風發的“院草”嗎?
罷了!
任敏做出決定。
不管後果如何,要試一試,看能否保住患者的手指!
“行,我們做手部血管吻合與肌腱縫合!
”
趙原得到任敏的許可,動作瞬間加速。
任敏剛戴上手套,就傻眼了。
趙原已經開始手術了,而且眨眼間,做好了兩條血管吻合,一條肌腱縫合。
“趙原,你還真是……”任敏搖頭苦笑。
他原本打算自己來做,沒想到趙原已經開始動刀了。
手部的手術已經開始,現在終止也不行了,那樣患者的手指百分之百會徹底喪失功能。
“趙原,你讓……”
任敏沒來得及說“開”字,注意力轉移到趙原的動作上。
趙原縫合過程迅速,但一針一線都不馬虎。
縫合越快造成的損耗也就越小。
漂亮的八字縫合,複雜的編制縫合法,細膩的扣眼縫合……
趙原肌腱縫合時,混合采用三種肌腱縫合方法。
每次縫合結束,趙原都會給肌腱進行套圈。
這個細節引起任敏的關注。
他迅速反應過來,趙原采用的可能不是一般的縫合術。
莫非是湯氏縫合——被譽為當今手部肌腱縫合領域最高端的技能之一。
湯氏縫合,又名多組腱内縫合法,在1992年,由湯錦波在大量的臨床工作中的積累出來的縫合方式創造命名。
湯氏縫合相當于是手外科的獨孤九劍劍訣。
醫生有了這個核心技術,在任何一家醫院的手外科都能站得住腳跟。
任敏戴上顯微眼鏡,開始觀察手術處理的細節。
邊緣整齊,縫合牢固,符合各項指标。
趙原不僅熟練掌握湯氏縫合技術,而且在很多細節處理上巧妙合理。
任敏不再說話。
不幹擾趙原與時間賽跑。
“10毫升生理鹽水。
”
“止血鉗。
”
“燈光保持穩定。
”
止血鉗夾住肌腱斷裂處,随後拉緊。
切除部分殘損的肌腱,翻轉止血鉗,露出斷面。
細長的直針穿過兩端,不斷交叉進針。
每一個部分都令人窒息。
拇長伸肌腱縫合成功!
指淺伸肌腱縫合成功!
……
天華醫院的外科在全國首屈一指。
綜合實力之所以強,是因為每個細分出來的領域,都有水平極高的專家。
這名消防戰士在做好急診手術之後,被轉移到手外科。
因為是救災英雄,所以他受到醫院的高度重視.
手外科的全稱是手部的外科學,隸屬于骨科,剛晉升為手外科主任的張志遠,做完一台手術,立即來到病房,對這名戰士進行檢查。
“急外竟然就把手部給做了,也太不把咱們放在眼裡。
”年輕的醫生不滿地說。
張志遠從下屬手中接過報告,原本緊皺的眉頭松弛了一下。
“小任做的?
”
“嗯?
趙原?
有點眼熟,好像在哪兒聽過!
”
在手術報告上,趙原和任敏都填在主刀醫生那一欄。
趙原的名字放在任敏的前面。
按照慣例,趙原在這台手術的份量更重。
張志遠開始仔細分析報告,并詢問那年輕醫生,“有沒有皮膚邊緣性檢查。
”
年輕醫生搖頭,“做完手術就交接過來,還沒來得及。
”
張志遠沉聲道:“那還愣着做什麼,趕緊檢查,如果指标不過關,得立即重新處理。
”
張志遠捏了一把汗。
鈍器造成的斷裂,在一個多小時之内完成縫合,即使是在自己巅峰時期,恐怕也難以做到。
根據經驗判斷,手術必定存在瑕疵。
片刻功夫,年輕醫生拿着報告走過來,“整條胳膊的血運暢通,沒有滲血迹象。
”
結果讓張志遠意外。
他喃喃自言自語,“運氣不錯。
”
年輕醫生繼續說道:“患者的麻藥過去,已經清醒。
剛才做了神經末梢測試,手指能夠細微屈伸。
”
“……你确定?
”
張志華再也繃不住了。
按照正常情況,縫合手術完成後至少一天,才能出現恢複部分功能的情況。
剛縫合好,就有屈伸反應。
在手外工作多年,還是首次遇見。
他想弄明白這個手術,究竟是怎麼做的!
……