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第1538章 地方病!

醫路青雲 煙鬥老哥 3912 2024-09-03 17:23

  既然來到湘南醫學院,絕不可能輕松脫身。

  下午周廣臣單獨找到趙原,輕聲邀請,“有個病人,身份特殊,一個老革命的孫子,想請你幫忙看下。

  趙原沒有多問病人的身份,“病人是什麼情況?

  周廣臣歎氣,“病人比較年輕才三十八歲,得了口腔癌,惡性程度比較高,屬于晚期。

  趙原皺眉道,“這麼年輕!

  周廣臣感慨,“這幾年口腔癌已經成為湘省的地方病,年輕人患癌的人數比例不低。

  趙原苦笑,“都是槟榔惹的禍。

  每個地區都有自己的“地方病”,比如粵省人易患痛風,因為熱衷于煲湯,幾乎一日三餐頓頓不離各種肉湯、菌湯,這些食材含有較多的嘌呤,經過長時間的炖煮,濃湯就成了嘌呤的“大本營”。

  而湘省的口腔癌發病率為3.3%,與愛吃槟榔脫不了關系,有研究顯示,口腔癌人群中有60%的患者都有嚼槟榔的習慣。

  槟榔的纖維較為粗硬,容易劃傷口腔粘膜,刺傷牙龈。
久而久之形成慢性磨損,引起粘膜病變,就可能誘發炎症,進而誘發炎症。

  趙原來到病房,看到一個男子躺在病床上,乍一看還以為看到了受到輻射的異形。

  “趙院長來了。
”口腔癌專家與男子輕聲說道。

  男子對趙原的名字自然是如雷貫耳,他臉上擠出笑容,“趙院長,您好。

  男子的身形消瘦,半邊臉長滿“腫瘤”,無法進食,這種痛苦是常人難以想象的。

  男子有吃槟榔的愛好,經常嘴裡潰瘍了,還繼續吃。
半年前,他發現嘴裡的口腔潰瘍暴增,持續吃藥3到4周仍然沒有任何改變,反而病變的範圍持續擴大,疼痛加重。

  潰瘍和癌是兩個完全不同的概念,因為口腔裡隻要有黏膜的地方就可能會發生潰瘍,就像皮膚也會有潰瘍一樣。

  潰瘍和癌之間是有一個界限的。
比如說不小心咬了一下,把舌頭咬破了,慢慢長了一個潰瘍,幾天就好了。

  如果潰瘍是反複發生在不同的地方,反倒不用擔心。
如果潰瘍長在一個地方,超過了兩周到一個月都不好,這種潰瘍就得引起重視。
癌變的潰瘍邊緣都有一個硬硬的結,上面破潰,就像火山口或者菜花。

  病人在醫院進行了第一次口腔内腫瘤物切除手術。

  莊主任當時說,手術結果不錯。

  沒想到,惡性腫瘤非常頑固,切除不淨後瘋狂生長,如今更是面目全非。

  病人知道莊主任的水平不錯,但自己現在搞成這樣,他真的很難接受再讓莊主任擔任主刀了。

  趙原的眼神沒有任何情緒,朝男子點了點頭,“我給你做個體格檢查。

  男子極為配合地躺了下來。

  趙原讓男子的嘴巴打開,迅速地照了一下,随後對其他部位做了檢查,最後跟男子輕聲道,“你不要有太大的壓力,我們先進行會診,制定最合适的方案。

  男子微微颔首,“謝謝。

  趙原走在最前面,後面跟着幾個年輕的醫生。

  “這個病人也是有手段啊,竟然能請到趙原擔任主刀醫生。

  “趙原被譽為全科醫生,不過他好像對口腔癌手術沒有過多涉獵。

  “到了他這種水平,一通百通,能把神經外科手術做得那麼漂亮的人,口腔癌手術對他不存在問題。

  “那可不一定,術業有專攻,病人也是糊塗啊,咱們主任是口腔癌排名前三的專家,他竟然去找一個胸外和神經外科專家,這不是舍本求末嗎?

  “現在趙原的飛刀價格好像是過六位數了。

  “趙原從來不私下接飛刀,想請他手術,光靠有錢,可不行。

  口腔癌專家姓莊,他跟趙原交流時,态度謙虛客氣,但心裡其實還是有些不舒服。

  莊主任承認趙原的成就,能這麼年輕成為華國醫學界的新星,肯定有很強的實力,但論口腔癌的治療,莊主任研究了好幾十年,毫不誇張地說,閉着眼睛都能畫出口腔部分的解剖圖,至于口腔癌的各種狀況,他也了然于胸。

  趙原的外科天賦毋庸置疑,但就某個學科分支,經驗難免會不足。

  趙原來到會診室,将自己的手術描述了一番,“患者的口腔癌程度很嚴重,外臉可以看見凸起的一塊塊腫物,像菜花一樣,嘴部因為腫塊擠塞,無法張開。

  因為是二次手術,保守治療已經不行了,口腔内有較深的破潰糜爛,牙齒松動,隻有将整個左邊臉部腫瘤全部切除,才有可能讓他正常張嘴,正常進食。

  我的手術方案是,将左臉包括上颌骨、下颌骨、布滿腫瘤的口内黏膜及咽側等通通切除,确保所有的原發竈全部清除,再從患者的腿部連皮帶肉進行截取,用相同厚度的一塊重新補在患者臉部原位及口内缺損,再使所有血管成功吻合,保證新組織成活。

  莊主任臉上露出吃驚之色,率先發表異議,“這個手術的工程量很大,難度極高,一旦失敗,患者将面臨少了半張臉的後果。

  另外,面部整容修複手術存在不可測的因素,一條血管不正常運血,新組織就不能在原臉成活,相當于宣布手術失敗,左臉依然會消失。
患者不僅将面臨身體上的痛苦,那也預示着他會被人用異樣的眼光審視,無法像正常人一樣生活。

  趙原對莊主任的建議并不意外,“作為醫生,我們不能再猶豫了。
患者已經沒辦法正常進食,身體日漸衰弱,如果不徹底清除腫瘤,再次複發,病人的情況将更加棘手。
當然,最終救治方案,還需要病人自己來選擇。

  趙原來到病房,跟病人和家屬詳細講解手術過程及風險。

  病人的親屬一直在問問題。

  趙原很有耐心的回答。

  病人的心情有些壓抑,沉悶地問道,“趙院長,按照你的手術方案,我的容貌能恢複到什麼程度。

  趙原沉默數秒,“能達到百分之八十五以上!

  病人朝家人看了一眼,眼中滿是堅定之色,“趙院長,隻要你來主刀,我願意接受任何治療方案。

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