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第256章 Cho縫合術!

醫路青雲 煙鬥老哥 6021 2024-09-03 17:23

  大出血是極其危險的突發狀況。

  若是放在古代,即使技術再好的接生婆也無能為力。

  所以古代女子生産相當于走一遭鬼門關。

  盡管如今醫學發達,有各種方法處理孕婦生産過程中的突***況,但遇到大出血,依然是不容小觑的事情。

  産婦大出血有諸多原因。

  比如胎盤殘留,影響子宮收縮,使胎盤附着面上的動靜脈窦不能及時閉合,引起大出血。

  又比如産道損傷,分娩時撕裂造成大量失血,止血困難……

  趙原和郝芳趕到搶救室,産婦已經昏迷。

  産婦的家屬是她的母親,哭得上氣不接下氣。

  賀穗拿到病人資料,「患者今年二十五歲,未婚,在社區醫院生産過程中,出現大出血,由120送至我院進行搶救。

  未婚生子……

  難怪沒看到丈夫陪同。

  産婦的母親看出郝芳是領導,緊緊地抓住她的手,哽咽道:「我女兒太苦了。
他未婚夫是一個海員,原本都要結婚了,在海上遭遇台風,整條船沉沒。
得知這個消息時,我女兒剛知道自己懷孕。
當時我們勸她不要這個孩子,但她覺得和男友的感情很深,能為他留下血脈,也算給他的家人一個寄托,所以堅持要生下來。
沒想到遇到這種事情。
醫生,你一定要救救她。

  郝芳微微颔首,「放心吧,我們會盡力而為。

  趙原看了一眼血壓,又看了一眼心電,面色一沉,「可能是羊水栓塞。

  郝芳湊過去看了一下心電,有心肺功能衰竭的痕迹。

  「趕緊做詳細檢查!

  片刻功夫,結果出來了。

  羊水栓塞,大出血!

  羊水栓塞在産科屬于讓人聞之色變的疾病。

  臨床上,死亡率達到了百分之八十!

  所有人都倒抽了一口涼氣。

  郝芳展現出了主任醫師的氣度,「别愣着,趕緊做手術。

  趙原第一時間預測産婦羊水栓塞,郝芳對趙原已建立信任,「趙原,你擔任一助!

  趙原面色凝重。

  涉及到人命,趙原将一切雜念都抛之腦後。

  羊水栓塞是産科死亡率最大的病症,沒想到自己第一天來産科輪科就遇上了。

  羊水是孕婦血管内的血清,後期混合了胎兒的糞便和油脂胎脂。

  生産的過程中,羊水裡的胎兒細胞、胎脂或胎便等,經由胎盤的靜脈進入母體的血液,會堵塞肺部的血管,使得肺髒無法得到血液的供應,造成心髒或肺髒發生并發症。

  造成産婦死亡的原因,75%是因為心髒或肺髒受損造成死亡。

  25%因血液無法凝固而死亡。

  羊水栓塞的可怕在于不可預測,完全是看天意。

  能不能搶救過來,即使經驗豐富的郝芳也沒有十足的把握。

  原本就是災難級的疾病,何況還有大出血。

  救治難度太大!

  「給家屬下病危通知吧!

  護士得知這個消息,眼睛一紅。

  産科便是如此,每天都會因為新生命的降臨而感到開心。

  但也會因為始料不及的死亡而遺憾。

  盡管見過各種各樣的病人,以為自己将心髒憐得堅硬無比,但還是會被猝不及防的沖擊摧毀……

  趙原站在一助的位置,面向郝芳請示,「先抗過敏、抗休克嗎?

  郝芳颔首認可。

  「氣管插管,正壓給氧。
氫化考地松200靜推,***20靜推,繼用

  20靜滴。

  羊水中有含有胎脂、胎糞、角化上皮等物質,這些物質進入血液循環系統中後,就會引起過敏反應,所以産婦出現羊水栓塞時需要積極的抗過敏。
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  等抗過敏藥物注射完畢之後,就是改善心肺功能!

  阿托品、氨茶堿有序推送!

  糾正凝血功能障礙的藥物注入。

  一項項的命令下達!

  搶救室的氣氛沒有變好,反而變得更加壓抑!

  「準備剖腹!

  郝芳的語氣變得嚴肅。

  孩子還沒有取出來。

  這次搶救簡直是地獄級的。

  羊水栓塞的發生幾率很低。
很多醫生幹了一輩子産科,未必能碰到一次。

  郝芳掃了一眼趙原,他開始剖腹産手術。

  能做心髒手術的外科醫生,做剖腹手術展現出了高超的穩定性。

  片刻功夫,一個小小的孩子被趙原孕婦的腹中取了出來。

  速度好快啊!

  所有人都很驚訝!

  孩子比想象中要小很多,絕對沒有2kg。

  伴随着一聲啼哭。

  衆人略松了一口氣。

  至少孩子暫時保住了……

  然而,危機還沒有結束。

  「做切除術嗎?
」賀穗作為二助輕聲問道。

  大出血,即使找到出血點,想要止血難度極大。

  最簡單的方法便是直接切除器官。

  但對女人而言,這是非常殘忍的決定。

  趙原看了一眼郝芳,「能否讓我先進行探查。

  郝芳面露不解,但知道趙原不會貿然提出要求,微微颔首。

  接下來,趙原的行為讓賀穗有不适感。

  因為趙原一隻手沿着破腹産的切口探入其中。

  片刻功夫,趙原眼中閃出光彩。

  「找到出血點了!
或許可以不用切除。

  賀穗輕聲道:「你是打算用縫合術止血嗎?
如果無效,可能會讓病人的情況惡化。

  手術室裡傳來低聲讨論。

  在這一刻,讓病人脫離危險,顯然更為重要。

  縫合大概率是無用功!

  郝芳想了想,「讓病人家屬決定吧!

  片刻功夫,賀穗從家屬那邊得到回複,「她希望能保住女兒的生育能力。
實在不行,再切……」

  郝芳歎了口氣。

  每個人在做決定的時候都有各自的立場。

  母親在做這個決定的時候,内心想必也是非常糾結的。

  盡管病人已經有了個孩子,但孩子失去了父親。
女兒肯定要再婚,她希望給女兒留下機會。

  得到家屬同意,趙原開始縫合。

  他選擇大直三角針,在預判的出血位置,不斷出針,形成一個方塊形縫合,利用壓迫而止血。

  cho縫合術?

  郝芳眼睛在放光,認出趙原使用的技巧。

  這的确是當下最适合的辦法。

  不過,這種技術很冷門。

  尤其是趙原一個在産科輪科的醫學生,竟然會使用這個技術,有點匪夷所思!

  片刻功夫,cho縫合術完成了!

  趙原縫合得時間太快了。

  這是為了避免延誤時間。

  所有人都在觀察血量。

  如果縫合術沒用,那就隻能切除!

  麻醉醫生确認無誤,輕聲道:「血止住了!

  趙原豁然松了口氣

  。

  郝芳松開捏緊的拳頭。

  她第一反應,以後遇到類似的情況,可以找趙原來處理!

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